Por que o valor do plano aumenta conforme a idade

Ter um um convênio méido é essencial quando o sistema público de saúde não consegue atender a demanda de brasileiros. Mas, qual o preço de plano de saúde? Ele varia conforme a idade? Qual idade é mais barato? Muda conforme o passar dos anos?

Vamos responder todas essas perguntas e explicar porque o plano de saúde varia conforme a idade do contratante. 

As contratações costumam ser mais em conta para jovens até 33 anos pois a chance de uma pessoa nessa faixa etária ficar doente com frequência é menor do que a de um idoso. Não é uma regra, mas é uma base para qual os planos conseguem se posicionar e organizar.

Para fechar um plano, você precisa identificar qual sua faixa de idade, sendo assim foram criadas 10 (dez) faixas para identificar os pacientes, são elas:

-     0 (zero) a 18 (dezoito) anos;

-     19 (dezenove) a 23 (vinte e três) anos;

-     24 (vinte e quatro) a 28 (vinte e oito) anos;

-     29 (vinte e nove) a 33 (trinta e três) anos;

-     34 (trinta e quatro) a 38 (trinta e oito) anos;

-     39 (trinta e nove) a 43 (quarenta e três) anos;

-     44 (quarenta e quatro) a 48 (quarenta e oito) anos;

-     49 (quarenta e nove) a 53 (cinquenta e três) anos;

-     54 (cinquenta e quatro) a 58 (cinquenta e oito) anos;

-     59 (cinquenta e nove) anos ou mais. 

Ficou decidido pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) que o consumidor pode sofrer alteração no valor até os 59 anos. Sendo assim, ficou estabelecido que o aumento não pode acontecer para clientes que passam dos 60 anos ou mais. Isso configura uma prática abusiva ilegal e passível de multa para a empresa.

A ideia que percorre as empresas é de que quanto mais idoso, mais cuidados ele irá precisar e assim, utilizar mais recursos médicos. Assim, se apoiam nesse discurso para subir os preços.

A principal engrenagem dos convênios é o mutualismo. Já que todos pagam, mas nem sempre usam todos os meses. Por exemplo, eu posso há 3 (três) anos e ter utilizando uma ou duas vezes os serviços, enquanto outro cliente tem o serviço há 2 anos e já usou diversas vezes.

Com essa visão, são levados em consideração 3 (três) fatores para a mudança por faixa etária do plano, sendo eles:

-     Existência de previsão legal;

-     Observância das normas expedidas pelos órgãos governamentais reguladores;

-     Que os percentuais deverão ser razoáveis. 

Com essa base, ficou proibido que os ajustes fossem feitos apenas pela idade, evitando o abuso de valores. Mas, você deve ter o plano a 10 anos, caso contrário, o reajuste por idade será permitido legalmente. 

Os valores mais em conta são quando se tem o plano desde jovens, assim o valor que você paga será sempre abaixo daqueles que estão entrando agora no plano. Ou quando se contrata o plano com 18 anos, por exemplo, já que nessa idade a chance de problemas saúdes regularmente são mais difíceis.

O preço do plano de saúde costuma variar bastante de empresa para empresa, já que cada uma tem a sua própria rede de hospitais a qual os usuários podem ser atendidos. O valor mais barato encontrado hoje no mercado para 0 a 18 anos está próximo de  R$65,00, enquanto o mais caro está por volta de R$340,00.

Já para 59 anos ou mais, o valor mais barato encontrado está entre R$350,00 a R$400, e o mais caro varia entre R$2000,00 e R$2500,00. Um valor bem alto se comparado às outras divisões.

Antes de qualquer decisão o consumidor tem direito a ter acesso a informação clara e explicativa sobre todas as posições do contrato, deve conter também especificações sobre todos os serviços e oferecidos e possíveis multas.

Os clientes ficam protegidos de qualquer tipo de propaganda enganosa ou ações tomada sem aviso prévio, como alto do preço do plano de saúde,caso aconteça pode recorrer assim  a justiça.

Esses valores variam de estado para estado e é possível encontrar planos mais caros ou mais barato. O importante é encontrar um que caiba no seu bolso, atenda suas necessidades e seja justo nos valores e nos reajustes.